中药保留灌肠是将中药药液从肛门灌入直肠或结肠，使药液保留在肠道内，使药物通过肠粘膜吸收入血，以发挥局部治疗或全身治疗的作用，具有清热解毒、软坚散结、泄浊排毒、活血化瘀的功效。

由于女性特殊的生理解剖结构，病灶主要位于盆腔，子宫、附件邻近直肠。经直肠给药其有效成分经直肠黏膜吸收，直接作用于盆腔病变部位，使药物直达病所，因此对盆腔疾患具有显著治疗作用。

中药保留灌肠的优势

★通过直肠给药，药物吸收以后，不经过肝门静脉，而直接进入体循环，可以增加药物的利用度。

★ 通过直肠给药，可避免药物对胃黏膜的刺激，维持时间较长。

★ 选取具有通腑泻下，清热解毒作用的中药灌肠，利用肠道导泻，可以有效增加含氮的代谢废物和毒素排出体外。

★ 中药灌肠治疗还具有处方灵活，因人而异，随症加减的特点。

中药保留灌肠的常用药物

★ 活血化瘀药：三棱、莪术、丹参、红花、桃仁、川芎、延胡索、乳香、没药、水蛭、益母草、泽兰、川牛膝等。

★ 清热解毒药：蒲公英、红藤、败酱草、金银花、紫花地丁、白花蛇舌草、鱼腥草等。

★ 清热燥湿药：黄芩、黄柏、黄连等。

★ 行气止痛药：枳壳、香附、荔枝核、乌药、木香、橘核、路路通等。

中药灌肠法所选药物大多采用气味俱厚或苦寒清热，或行气化瘀走窜之品，对治疗女性慢性生殖系统炎症、盆腔包块及女性生殖功能紊乱具有较高的应用价值。

中药保留灌肠在生殖科的应用

★输卵管积水、输卵管梗阻、盆腔积液、盆腔炎性包块等慢性盆腔炎症；

★ 子宫输卵管造影、妇科腹腔镜术后预防再次粘连；

★ 宫外孕术后、宫外孕保守治疗后、子宫内膜异位症、慢性盆腔疼痛；

★ 子宫肌瘤、卵巢囊肿等内生殖器良性肿瘤无手术指征者。

★ 对于助孕患者，若有下腹隐痛、下腹坠胀、白带增多、经期腹痛、月经不规则、月经淋漓不净等症状，通过保留灌肠，可以改善盆腔炎性环境，增加子宫内膜容受性，提高妊娠成功率。

中药保留灌肠注意事项

★ 药液至少保留1个小时，保留时间越长越好，因此可以晚上睡前灌肠，保留一整晚。

★ 灌肠前排空大小便，若无便意，可直接进行灌肠。

★ 注意药液温度，温度过高会损伤结肠及直肠黏膜。温度过低会引起腹痛与便意。一般来说，温度控制在38℃-41℃。

★ 灌肠过程中若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠。

★ 灌肠期间忌食辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、饮酒等，清淡饮食，饮温水。

★月经期不做。脱肛、痔疮脱出者慎用。妊娠早期、急腹症、消化道出血者禁用。

编辑：张帆 丨 作者：方舟

图片来源：网络

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