在生殖科工作经常遇到这样的患者，他们的备孕心态从刚开始的“漫不经心”、“懒懒散散”，慢慢发展到后来“心急如焚”、“急不可待”。
或许走了很多弯路，或许耽误了很久时间，但只要下定决心、找对方法，其实怀孕也很简单～让我们一起来看看下边这个案例～
案例重现
初次遇到这位患者时两个人时吵着架走进诊室的，夫妇二人已经在一起13年，2011年刚开始同居，没打算要孩子，却意外怀孕，做了人工流产手术。结果自此就没再怀上。
两个人也算心大，前六七年根本没在意，觉得孩子要不要无所谓。随着年龄越来越大，看着同龄人的孩子都上小学了，才开始到处求医问药，开始了漫漫求医之旅。
2020年在当地医院做输卵管造影，结果提示双侧输卵管不全梗阻，通俗一点讲就是：通而不畅的状态。辗转多家医院手术也做了，中药、理疗、促排卵治疗也尝试了，都没能成功试孕。
仔细翻阅了患者既往的检查资料、手术记录，了解情况后，我们直接给出建议进行试管婴儿助孕，跟患者详细介绍了试管婴儿流程，两人表示越早怀孕越好，当天就开始了孕前体检。
次月月经第三天复诊，进行抽血检查及经阴道B超，根据患者情况采取拮抗剂方案超促排卵，取卵日获卵20枚，内膜形态虽好，但因患者获卵较多，激素水平较高，为预防过度刺激，与患者夫妇协商后决定先行全胚冷冻，等卵巢恢复后再行胚胎移植。
次月返院准备内膜，移植1枚囊胚，移植12天抽血HCG：398IU/L，顺利怀孕。移植28天B超提示宫内单活胎，胎心搏动良好，现移植40余天，状态良好。
医生感悟
今天跟大家分享一下一代试管婴儿适应症，也就是说什么样的人适合做试管呢？
首先，女方各种因素导致的配子运输障碍，通俗点讲就是女方的盆腔炎症或者输卵管不通（或通而不畅）造成精子卵子见面困难，见面之后形成受精卵之后回宫腔的路比较困难；
排卵障碍或者男方少、弱精子症，通俗点讲就是种子不长、很少、不排，女方长了卵子之后排不出来，男方精子很差，差到见了卵子扎不进去，不能受精；
再就是子宫内膜异位症，就是子宫内膜长到宫腔以外的地方，影响到盆腔坏境及卵巢功能，也会造成种子结合困难；
还有就是不明原因的不孕，就是双方都很正常，但是就是找不到原因，也可以做试管助孕；
最后就是免疫性不孕，指因为免疫性因素而导致的不孕，约占不孕症的10%到30%左右，其中包括有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。
临床上最多见的是抗精子抗体所导致的免疫性不孕，女性生殖道局部及血清中或是男方精液中出现抗精子抗体，影响精子的活力，干扰阻碍受精而导致不孕。
专家简介
李 艳 主治医师
研究方向与专长：中西医结合治疗男女不孕不育及辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿等)
工作简介：医学硕士，山东中医药大学第二附属医院生殖中心主治医师。从事生殖内分泌和不孕不育临床一线诊疗工作及辅助生殖技术近10年，具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。擅长生殖内分泌调整、人工授精、体外受精-胚胎移植技术（试管婴儿）；中西医结合治疗女性盆腔及输卵管因素导致的不孕、多囊卵巢综合征、月经不调、子宫内膜异位症等；男性少精、弱精及畸精子症的诊断及治疗。
社会兼职：山东省医学会内分泌学组委员，山东省医师协会妇产科分会委员；山东中西医结合学会生殖专委会秘书；山东中医药学会不孕不育专委会委员；山东健康管理协会生殖专委会委员。
编辑：徐露丨 作者：李艳
审核：郑颖（主任医师）
图片来源：网络
原创内容，转载请注明出处。
关于我们
扫码关注 微信公众号|抖音
好孕热线：0531-88811212
地址：山东省济南市经八路1号
